SI ESA MOLESTIA VUELVE UNA Y OTRA VEZ, DEBES HACER ESTO PARA ALIVIARTE RÁPIDO
Padecer diabetes en la Tercera Edad conlleva a padecer de dolores crómicos. El dolor crónico es una dolencia que conlleva problemas físicos y psicológicos, generalmente asociada a enfermedades crónicas como la diabetes, estimándose que 1 de cada 6 personas con esta patología la pueden desarrollar a lo largo de su vida.
En torno a esto, existe un estigma social hacia los pacientes que viven con dolor crónico debido al desconocimiento social y a la falta de comprensión y apoyo. Se estima que entre un 16 y un 26 por ciento de las personas con diabetes tienen dolor crónico, siendo entre un 28 y un 49 por ciento la causa la neuropatía diabética, la cual está insuficientemente tratada en un 40 por ciento de los casos.
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Además, aproximadamente 2 de cada 3 pacientes con diabetes tienen, al menos, una o más condiciones que causan dolencia crónica, de las cuales las más frecuentes son: artrosis (34%); lumbalgia somática (27%); síndrome del túnel carpiano (14%); lumbalgia con afectación neuropática (13%); depresión (28%); y ansiedad (27%).
Por lo que respecta a la diabetes, una de las patologías crónicas más prevalentes del mundo, puede provocar neuropatía diabética, lo que causa un daño en los nervios que puede complicarse y desarrollar dolor crónico.
El paciente debe percibir que cuenta con un elenco de profesionales que le apoyan, escuchan y ayudan a todos los niveles, sobre todo cuando lleva muchos años con un desgaste emocional notable debido a toda la carga que supone la diabetes, a lo que se le suma el dolor. Por todo ello, es prioritario trabajar la actitud del paciente en cuanto a autocuidados para que tome las riendas de su enfermedad y que el dolor no se convierta en el principal problema.
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¿QUÉ ES LA NEUROPATÍA Y CÓMO AFECTA?
La neuropatía es una alteración de la función del nervio periférico o de su estructura, puede afectar a un solo nervio o a un conjunto de nervios. Esto da por consecuencia la disminución de las funciones sensitivas, motoras o ambas. Son un conjunto de trastornos nerviosos causados principalmente por la diabetes. Es de tipo metabólica muy frecuente, esto es debido a la gran cantidad de personas diabéticos que existen. Las personas con diabetes pueden desarrollar trastornos nerviosos en cualquier momento, pero el riesgo aumenta con la edad y con una diabetes más prolongada.
Los síntomas de cada persona varían, ya que van a depender de los nervios que están perjudicados. Al principio pueden ser leves y pueden pasar desapercibidos.
Es por esta causa que muchas veces gran parte del daño nervioso ocurre a través del tiempo y estos síntomas van avanzando gradualmente. Los síntomas pueden presentar las personas con neuropatía diabética son los siguientes:
-Entumecimiento u hormigueo, dolor y/o ardor más frecuentemente en los dedos del pie, las piernas, los pies, las manos, los brazos y los dedos de la mano. Esto puede ser un signo inicial del daño a los nervios.
- Debilidad muscular, especialmente de los pies y las manos.
- Sensibilidad al tacto.
- Náuseas y/o vómito.
- Acidez gástrica (es el exceso en la producción de ácido clorhídrico en el estómago y debido a esto es que aparece la sensación de ardor en la parte inferior del pecho).
- Tener dificultades para deglutir.
- Diarrea y/o estreñimiento.
- Sudar en forma excesiva.
- Mareos, esto es debido a la disminución de la presión arterial después de ingresar de la cama o sentarse.
- Problemas de micción. Algunas personas pueden tener fugas de orina, pero otras no pueden orinar.
- Disfunción eréctil en el caso de los hombres.
- Sequedad vaginal y problemas con el orgasmo en las mujeres.
¿CÓMO EVALÚA EL MÉDICO SI TIENES NEUROPATÍA DIABÉTICA?
El médico se va a basar en la historia clínica del paciente, además del examen físico para ver la causa de ese dolor crónico. El médico lo que va a evaluar en este examen es: La sensibilidad en los pies.
Esto se realiza con un instrumento llamado monofilamento (similar a una cerda en un cepillo para el pelo), éste ejerce una fuerza constante al presionarlo sobre la piel, tiene una alta sensibilidad y especificidad. Por lo tanto, presionamos con el filamento sobre el pie del paciente cerrados y se preguntará al paciente si siente o no su contacto. Es recomendable que las personas con diabetes se hagan un examen cuidadoso de los pies todos los años.
Si existen cambios en la piel.
Los reflejos.
La presión arterial cuando usted se pone de pie después de estar sentado o acostado.
Percepción de temperatura y vibraciones.
HAY QUE REGULAR LA GLUCOSA EN LA SANGRE
El tratamiento en sí lo que trata es el problema subyacente, moderar el dolor y controlar los síntomas. Lo primero que hay que hacer es que los niveles de glucosa en la sangre regresen a la normalidad para evitar daño adicional de los nervios y así puedan mejorar los síntomas. Para poder regular los niveles de la glucosa en la sangre hay que tomar en cuenta la insulina, medicamentos, una dieta adecuada, la actividad física. Esto es para evitar o retrasar la aparición de problemas adicionales.
Actualmente hay mucha población con diabetes mellitus mal controlada. Y lamentablemente, al menos 50% de las personas con diabetes no controlada desarrolla daño neurológico. Ante ello, deben recibir tratamientos farmacológicos para el control de la patología.
HAZ EJERCICIOS 30 MINUTOS AL DÍA
Llevar una vida saludable no es tan sencillo como parece; sobre todo para aquellas personas que están empezando y no están acostumbradas a este estilo de vida. Es muy probable que al principio se requiera un esfuerzo mayor, porque estamos adquiriendo nuevas costumbres y comportamientos y a nuestro cerebro no le gusta el cambio ni el esfuerzo; pero si es constante todo esto valdrá la pena. Practicar ejercicio físico y llevar una vida activa ayuda a mantener el peso, mejora la salud ósea y reduce el riesgo de hipertensión, cardiopatías y diabetes, entre otras dolencias.
Dedicar 30 minutos al día de caminar a paso ligero, ir en bicicleta, realizar tareas domésticas, juegos, deportes y otras actividades recreativas es una buena forma de llegar a los objetivos de actividad física, siempre que se realicen con la intensidad adecuada.
Estas recomendaciones son para todos los adultos sanos y con enfermedades crónicas no transmisibles que no afecten a la movilidad, como hipertensión o diabetes. En el caso de dolencias específicas, será el médico quien aconseje el nivel de actividad necesaria para evitar las consecuencias de la falta de actividad física.
¿QUÉ TRATAMIENTOS PUEDEN AYUDAR CONTRA ESTE DOLOR?
Lo primero es dejar claro que cualquier problema de salud debe ser diagnosticado y tratado por un médico especialista. Los siguientes tratamientos para reducir el dolor pueden tenerse en cuenta:
- Tratamiento farmacológico. El Paracetamol está indicado para el tratamiento del dolor leve-moderado tanto agudo, postquirúrgico como persistente. Es de primera elección para inicio de tratamiento y mantenimiento del dolor persistente, especialmente en dolor músculo-esquelético, por su eficacia y seguridad.
Es utilizado como analgésico y coanalgésico, lo que significa que potencia el efecto de los opioides y permite moderar su efecto. Se metaboliza por hígado y se elimina por riñón. Puede utilizarse en pacientes con insuficiencia cardiaca y renal, sin interferir con anticoagulantes.
Algunos tratamientos analgésicos pueden ser antiinflamatorios, calmantes o incluso antidepresivos. Siempre debe ser recomendado y supervisado por un médico.
- La terapia cognitivo-conductual (TCC). Algunos tratamientos alivian la carga psicológica producida por el dolor crónico. En concreto, esta terapia puede resultar eficaz tanto para reducir la intensidad del dolor como para mejorar el estado de ánimo de los pacientes.
- La fisioterapia para personas mayores es un tratamiento eficaz para el dolor crónico. La fisioterapia contribuye a reducir el dolor, mejorar la elasticidad, aumentar la fuerza y mejorar el equilibrio. Y también es aplicada con el objetivo de prevenir nuevas lesiones.
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